Артериальная химиоэмболизация микросферами DC Bead

Химиоэмболизация микросферами DC Bead

С появлением методики масляной химиоэмболизации (МХЭ) онкологи получили возможность воздействовать на опухоль высокой концентрацией цитостатиков без риска системных осложнений.

Однако дальнейшие исследования показали, что МХЭ все же имеет существенный недостаток: масляный химиоэмболизат способен удерживать химиопрепарат в опухоли лишь непродолжительное время — до 4-х часов.

В связи с необходимостью увеличить эффективность процедуры была разработана новая методика, обеспечивающая длительный контакт цитостатика со злокачественными клетками, а также эффективную окклюзию питающих опухоль сосудов — химиоэмболизация микросферами.

В настоящее время благодаря разработке новых типов полимеров, обладающих высокой степенью обратимой абсорбции, появился новый эмболизирующий материал — полимерные микросферы, способные абсорбировать контролируемые дозы химиопрепарата, эффективно транспортировать его к месту проведения процедуры, а затем в течение продолжительного времени (до 14-ти дней) излучать его в ткани опухоли, обеспечивая при этом полное прекращение кровоснабжения злокачественного новообразования.

Именно физико-химические свойства носителя обеспечивают преимущества химиоэмболизации микросферами перед другими методиками:

  • Избирательное воздействие только на опухолевую ткань.
  • Долговременный контакт химиопрепарата с опухолью.
  • Минимальные концентрации химиопрепарата в системном кровотоке.
  • Возможность вводить одномоментно большие дозы химиопрепарата.
  • Ишемизация опухолевой ткани посредством перекрытия кровотока микросферами.

На сегодняшний день с лечебных учреждениях Сингапура используются микросферы, насыщаемых цитостатиком DC Bead производства компании Biocompatibles UK Limited (Великобритания). Микросферы DC Bead (Ди-Си Бид) — современный эмболизирующий материал с абсорбирующими свойствами. DC Bead представляют собой микросферы, состоящие из поливинилалкоголя (ПВА). Их сферическая форма и гидрофильная поверхность препятствует их слипанию и формированию агрегаций при прохождении и внутри сосуда, что позволяет им проникать глубже в сосудистую сеть по сравнению с другими ПВА частицами несферической формы.

Микросферы DC Bead производятся в нескольких размерах, что позволяет легко подобрать микросферы в соответствии с диаметром просвета сосуда в месте окклюзии и сделать эмболизацию максимально эффективной.

Микросферы DC Bead предназначены для насыщения препаратами доксорубицин и иринотекан с последующим использованием для химиоэмболизации сосудов, питающих злокачественную опухоль, и доставки контролируемой, длительного действия дозы препарата в опухолевые ткани. Структура полимера, из которого изготовлены микросферы DC Bead, позволяет осаждать противоопухолевый препарат на поверхности микросферы.

Курс химиоэмболизации микросферами (а именно размера микросфер, противоопухолевого препарата, количества процедур, общий объем химиоэмболизата) назначается по усмотрению врача-радиохирурга и зависит от диагноза, а также от эффективности предыдущего лечения.

Имеющиеся в настоящее время данные показывают, что использование нагруженных лекарством микросфер DC Bead, обеспечивает эффективную, устойчивую и контролируемую доставку лекарства при низком системном токсическом воздействии: при соблюдении рекомендованных доз хемотоксичность практически отсутствует.

Химиоэмболизация микросферами, нагруженными цитостатическими препаратами не вызывает осложнений и тяжелых нарушений в организме пациента как во время, так и после проведения процедуры, демонстрируя хорошие показатели как выживаемости, так и качества жизни пациентов.

Ответ опухоли (полный или частичный) может быть оценен с помощью КТ с контрастированием или МРТ.

В настоящее время опубликованы данные, свидетельствующие о высокой эффективности и низкой частоте осложнений при использовании микросфер в лечении злокачественных новообразованийпечени.

Однако уже проводятся работы по применению микросфер для лечения опухолей почек, поджелудочной и молочной железы, получены первые обнадеживающие данные о перспективах лечения опухолевых заболеваний методом химиоэмболизации у детей, есть свидетельства о возможности использования микросфер в лечении патологий центральной нервной системы.

Новый класс препаратов — микросферы, значительно увеличил эффективность методики, что привело к повышению интереса исследователей и врачей к химиоэмболизации.

Задать вопрос специалисту

www.kurs-eurocollege.ru - . www.kurs-eurocollege.ru